7月16日起，全國(guó)患者可通過(guò)北京協(xié)和醫(yī)院App“線上診療”功能預(yù)約19個(gè)專(zhuān)科、220余位協(xié)和醫(yī)生的復(fù)診號(hào)，在線問(wèn)診近百個(gè)常見(jiàn)病、慢性病，向?qū)＜易稍?xún)疑難重癥診治方案。協(xié)和自5月底開(kāi)通“線上診療”服務(wù)以來(lái)，已累計(jì)為近1000名患者進(jìn)行了線上診療。無(wú)論是在疫情防控下減少人員聚集，還是平戰(zhàn)結(jié)合為患者提供更方便、更有溫度的服務(wù)，北京協(xié)和醫(yī)院走在了全國(guó)的前列。

　　做遠(yuǎn)距離復(fù)診患者的“掌上醫(yī)生”

　　互聯(lián)網(wǎng)診療是打破醫(yī)療資源時(shí)空限制、實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源利用最大化的有力手段。通過(guò)一部連接網(wǎng)絡(luò)的智能手機(jī)、一個(gè)App程序就能在線預(yù)約，對(duì)于外地診斷明確的復(fù)診患者來(lái)說(shuō)尤其方便。一位協(xié)和老患者在微信公眾號(hào)留言：“外地人不方便，去北京看個(gè)病太難了，這下好了，從網(wǎng)上就可以看。一定要推廣起來(lái)?！?/p>

　　剛做完甲狀腺手術(shù)的王大爺每次都要從東北六環(huán)外倒五趟車(chē)來(lái)協(xié)和復(fù)查，得知“線上診療”功能開(kāi)通后，王大爺立即預(yù)約了基本外科花蘇榕醫(yī)生的號(hào)。7月6日上午，王大爺提前把在家附近醫(yī)院事先做好的復(fù)查檢驗(yàn)結(jié)果上傳到了系統(tǒng)里。下午2點(diǎn)，他準(zhǔn)時(shí)在視頻里看到了花醫(yī)生?；ㄡt(yī)生一邊親切地打招呼，一邊查看王大爺?shù)臋z驗(yàn)結(jié)果，發(fā)現(xiàn)很多指標(biāo)不合格，隨即通過(guò)信息系統(tǒng)調(diào)閱了他在本院的歷史病歷。一番詳細(xì)問(wèn)診后，花醫(yī)生為他調(diào)整了用藥劑量，并建議他補(bǔ)做一些檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目。王大爺不停地說(shuō)：“這個(gè)看病方式太方便了，我不用總?cè)メt(yī)院‘扎堆兒’了，謝謝大夫，謝謝協(xié)和醫(yī)院！”

　　心內(nèi)科程中偉副教授是首批上線出診的醫(yī)生，在這種新模式下已工作兩個(gè)月，不久前他剛剛“在線”為一個(gè)年輕生命及時(shí)“排雷”。今年30歲的小李是一位糖尿病合并高血壓的外地患者，一直不定期在協(xié)和復(fù)查。最近一段時(shí)間他的血壓波動(dòng)非常大，夜間收縮壓有時(shí)能達(dá)到180mmHg。來(lái)院不便的他預(yù)約了程醫(yī)生的線上診療，并提前將在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做的相應(yīng)檢查上傳到系統(tǒng)中。程中偉副教授仔細(xì)問(wèn)診并查看檢查結(jié)果后發(fā)現(xiàn)，該患者肌鈣蛋白略高，擔(dān)心有急性心血管事件的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，建議他做一個(gè)冠脈造影，并抓緊時(shí)間來(lái)院復(fù)查。兩天后的造影結(jié)果確診小李患上了冠心病。

　　做行動(dòng)不便患者的“家庭醫(yī)生”

　　線上診療不僅是疫情防控的權(quán)宜之計(jì)，更為外科術(shù)后患者、老年患者及孕婦等行動(dòng)不便患者帶來(lái)了便利。“協(xié)和版‘家庭醫(yī)生’啊，以前想都不敢想！這是廣大患者的福音！”一位患友感慨道。

　　上午10點(diǎn)，神經(jīng)科喬雷副教授迎來(lái)了她上午的第5位患者劉老伯——一位患帕金森病近十年的70歲老人?！皩?duì)于老年人來(lái)說(shuō)，其他藥物沒(méi)有這個(gè)藥對(duì)帕金森癥狀改善更直接，老人使用的還是一個(gè)比較安全的劑量。通過(guò)患者自行監(jiān)測(cè)血壓，如果用藥對(duì)血壓影響不大就可以繼續(xù)用這個(gè)藥?！眴汤揍t(yī)生的患者大多都是劉老伯這樣患有帕金森病需長(zhǎng)期服藥并定期復(fù)查的老年患者，在家屬幫助下，他們可以通過(guò)線上診療與醫(yī)生遠(yuǎn)程交流病情，醫(yī)生也可以通過(guò)視頻方式對(duì)患者一些癥狀進(jìn)行初步的評(píng)估，免去了路途顛簸。喬雷說(shuō)，有的患者可能要詢(xún)問(wèn)半小時(shí)才能確定他們的情況，雖然很耗時(shí)但患者普遍都對(duì)這種形式很滿(mǎn)意，線上診療作為一種新的診療模式，需要醫(yī)患雙方共同努力，相信今后一定會(huì)越來(lái)越完善。

　　懷孕30周的李女士患有1型糖尿病，一直在內(nèi)分泌科平凡副教授門(mén)診進(jìn)行孕期糖尿病管理。7月8日一早原本預(yù)約了第二周線下門(mén)診的李女士，因血糖控制不理想，她提前預(yù)約了線上診療并上傳了近期食譜，坐在沙發(fā)上焦急等待醫(yī)生遠(yuǎn)程接診,不久視頻電話(huà)打來(lái)了。醫(yī)生為李女士核定了營(yíng)養(yǎng)食譜，調(diào)整了胰島素和二甲雙胍劑量，并開(kāi)具了尿常規(guī)檢查單。平凡副教授說(shuō)：“患有妊娠糖尿病的患者，除了血糖控制外，專(zhuān)業(yè)的血糖管理咨詢(xún)對(duì)于緩解她們的焦慮情緒也非常重要，尤其疫情之下，孕媽媽在家就能和醫(yī)生一對(duì)一交流，及時(shí)調(diào)整飲食和用藥，線上診療對(duì)于這部分患者幫助非常大。”

　　正如一位網(wǎng)友在協(xié)和微信公眾號(hào)留言：“看到這樣快的速度解決當(dāng)下復(fù)工、復(fù)產(chǎn)難的問(wèn)題，解決患者就醫(yī)難的狀況，感慨協(xié)和醫(yī)院IT工作者的敬業(yè)精神！贊嘆院領(lǐng)導(dǎo)的開(kāi)拓、進(jìn)取的發(fā)展理念！我的協(xié)和、我的愛(ài)！”為患者提供高質(zhì)量、有溫度的服務(wù)是協(xié)和人永恒的價(jià)值追求。北京協(xié)和醫(yī)院不斷使協(xié)和標(biāo)準(zhǔn)在線上診療領(lǐng)域扎實(shí)落地，確保診療安全的同時(shí)不斷提升服務(wù)水平,未來(lái)將盡快實(shí)現(xiàn)“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)”藥品配送服務(wù)，真正打通患者求醫(yī)問(wèn)藥的“最后一公里”。

　　互聯(lián)網(wǎng)診療在均衡配置醫(yī)療資源、應(yīng)對(duì)人口老齡化、慢性病管理等方面正在發(fā)揮著積極作用。作為全國(guó)公立醫(yī)院的排頭兵，北京協(xié)和醫(yī)院開(kāi)通線上診療、實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源共享，具有強(qiáng)大的示范作用。當(dāng)前疫情防控已進(jìn)入常態(tài)化階段，協(xié)和將繼續(xù)完善平戰(zhàn)結(jié)合的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，高擎“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”的旗幟，為早日實(shí)現(xiàn)全民病有所醫(yī)作出更多有益實(shí)踐。

　?。ū本﹨f(xié)和醫(yī)院 王璐、陳明雁）