“沒想到眼睛疼、充血是因為我得了風濕??！”病愈出院的患者張先生對于這次患病經歷感嘆不已。事實上，眼睛疼、充血的確不是風濕病的典型癥狀，那張先生的病到底是怎么一回事呢？

　　去年11月，張先生因為眼睛疼痛，且眼內充血嚴重住進了北京中醫醫院眼科病房。隨后，他相繼出現了雙耳耳鳴、聽力下降、眩暈、雙耳廓紅腫變形、手關節疼痛等癥狀。同時，他的免疫球蛋白指標也出現升高趨勢。眼科醫生意識到，患者可能并不是單純的眼病，決定請風濕科會診。

　　此時的張先生眼睛紅腫、耳廓皮膚發紅，結合免疫檢查結果中僅有免疫球蛋白升高與過敏反應相關，且患者之前用過一些可導致過敏的蟲類活血藥，又在使用抗過敏藥膏后耳廓皮膚發紅有所減輕，我考慮是過敏性皮炎，建議繼續抗過敏治療。

　　但3天后，患者的耳廓腫脹起來，耳廓形狀也發生了輕微變化。再次會診的我開始懷疑，這是罕見的“復發性多軟骨炎”。經過一系列檢查，患者被確診為復發性多軟骨炎，隨即轉入風濕科病房治療。

　　復發性多軟骨炎是一種主要以軟骨復發性炎癥和進行性破壞為特點的系統性自身免疫病，累及軟骨和其他全身結締組織，包括耳、鼻、眼、關節、呼吸道、心血管和神經系統等。發病率為每1百萬人中3.5人，實屬罕見，預后難以估計，大多為良性和慢性隱匿病程，少數會急劇惡化，危及生命。

　　張先生住院期間，風濕科采取中西醫結合治療的方法，一方面給予激素+免疫抑制劑治療，一方面發揮中醫治療優勢。針對患者的癥狀，以國家級名老中醫王為蘭教授經驗方“六子明目湯”加減治療。此方原本用于治療強直性脊柱炎相關的虹膜炎，因為病因病機相同，決定用于治療張先生所患的復發性多軟骨炎，這體現的是中醫“異病同治”的治療思想。

　　接受治療兩周后，張先生雙眼紅腫明顯緩解，視力恢復，耳鳴減退，雙耳聽力未再進一步下降，雙耳廓也恢復了正常形態。

　　我們想提醒大家，如果在生活中也出現了類似張先生這樣的疑難癥狀，別忘了到風濕科就診，排查復發性多軟骨炎的可能。

　?。ㄗ髡撸夯魰悦?北京中醫醫院風濕科醫師）