當前工作的重要內容，就是加快構建以國內大循環為主體、國內國際雙循環相互促進的新發展格局。筆者是中醫工作者，在經濟方面不是專家，但從中醫氣機學說“升降出入”理論來理解經濟循環，深感二者有異曲同工之妙。

　　氣機學說是中醫基本理論之一，與經濟雙循環思想高度相似。中醫學認為，氣是人體內活力很強運行不息的極精微物質，是構成人體和維持人體生命活動的基本物質之一。升降，指氣的上升與下降，是氣在人體內部的最基本運動形式；出入則是氣的內外交換形式。

　　升降出入理論源自于《黃帝內經·素問·六微旨大論》曰：“升降出入，無器不有，無不升降，無不出入”“非出入，無以生長壯老已，非升降，無以生長化收藏”。因此升降出入是氣的運動基本形式，亦是生命存在的根本保證。人體臟腑、經絡、形體、官竅的生理活動必須依靠氣的運動才得以完成，臟腑、經絡、形體、官竅之間的相互聯系和協調也必須通過氣的運動才得以實現。也就是說，人體整個生命活動都離不開氣的升降出入運動。同時，人與自然環境之間的聯系和適應，也離不開氣的升降出入運動，例如人之吸入清氣、呼出濁氣；攝入食物和水液，排出糞便及尿液、汗液等等都是氣運動的體現。氣的升降出入運動是人體生命活動的根本，氣的升降出入運動一旦停息，也就意味著生命活動的終止。人體生命活動是氣的升降與出入的和諧統一。

　　人的生命活動從根本上講就是元氣（元氣是人體生命活動的原動力）升降出入的運動；元氣不足無以充養臟腑經絡腠理官竅等，自然界的風寒暑濕燥火才會變為邪氣、吸入清氣吐出濁氣內外交換受阻、消化減弱排便困難升清降濁無力等。

　　以國內大循環為主體，是把滿足國內需求作為發展的出發點和落腳點，生產、分配、流通、消費更多依托國內市場。讓內循環暢通必須構建完整的內需體系，特別是供給體系和國內需求相適配。內循環高效率高質量發展，必須依靠創新驅動。核心在創新，抓住了創新，就抓住了牽動經濟社會發展全局的“牛鼻子”，也加速促進國際循環。

　　以國內大循環為主體，絕不是關起門來封閉運行。從我國發展看，我國經濟持續快速發展的一個重要動力就是對外開放。對外開放是基本國策。通過創新全面提高對外開放水平，建設更高水平開放型經濟新體制，創造國際合作和競爭新優勢。通過發揮國內巨大內需潛力，使國內市場和國際市場更好聯通，更好利用國際國內兩個市場、兩種資源，實現更加強勁可持續的發展。從而為中國經濟發展開辟空間，為世界經濟復蘇和增長增添動力。雙循環的核心要點在于，國內循環是根基，做強產業鏈是核心，創新驅動是關鍵。

　　氣機升降出入與雙循環雖屬不同領域，但有異曲同工之妙：如果我們把生命體和整個經濟體系都看成是有機整體或一個系統，那么內循環則有如氣的升降，外循環則有如氣的出入。經濟發展要求整個循環系統暢通，如同臟腑之間生克互聯，才能生生不息。創新類同元氣，自主創新程度越高，越能提高產業競爭力，才會更高質量、更有競爭力在市場中暢通循環，才能高水平對外開放打造國際合作和競爭新優勢；只有元氣充沛，才可推動與激發臟腑與組織生理活動，才能充分保證人與自然環境的和諧聯系，正常的生長壯老已。經濟體的創新，與保證升降出入的元氣，則是各自系統健康發展的核心關鍵。

　　（本文作者系北京中醫藥大學第三附屬醫院針灸微創腫瘤科主任，中西醫結合腫瘤內科學博士，博士生導師。）