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運動性猝死 注意黃金4分鐘

2024-07-04 14:19 來源:今晚報
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(責任編輯:韓璐)
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運動性猝死 注意黃金4分鐘

2024年07月04日 14:19   來源:今晚報   

  今晚報訊(記者狄慧)近幾年,猝死事件屢見不鮮,作為普通人在運動過程中可能遇到運動性猝死,而這一類猝死大部分以“心源性猝死”為主。在意識喪失過程中,保證心臟有效射血來給腦等重要臟器供氧有著十分重要的意義。那么,遇到運動性猝死我們該如何應對呢?市中研附院急診科主治醫師牟迪提醒,掌握黃金4分鐘很重要。

  運動性猝死,定義為在運動過程中或運動后24小時內發生的非創傷性意外死亡。黃金4分鐘是指心臟驟停的患者在心臟驟停4分鐘之內,立刻開始有效的搶救措施,及早進行心肺復蘇,是取得良好預后的決定性因素,也更有助于患者恢復呼吸、心跳及意識。強調爭分奪秒對于搶救生命的重要性,貴如“黃金”,而大腦組織對于缺氧的耐受時限就是4分鐘。

  醫學研究表明,對于心室顫動的治療,除顫每延遲一分鐘,生存率下降7%-10%。在心臟驟停發生1分鐘內進行電除顫,患者存活率可達90%,而5分鐘后則下降到50%左右,第7分鐘約30%,9到11分鐘后約10%,而超過12分鐘則只有2%-5%。在正常室溫下,心臟驟停4分鐘后腦細胞就會出現不可逆轉的損害,如果時間在10分鐘以上,即使病人搶救過來,也可能是腦死亡。所以在心源性猝死急救上有“黃金4分鐘”之說。

  具體如何操作?首先,要快速準確判斷意識狀態,呼叫周圍人員配合,通過頸側、橈動脈等大動脈搏動、胸廓呼吸運動、鼻腔氣流判斷呼吸循環情況,更專業的還可以觀察瞳孔大小、反射等,需要注意的是這個過程一定要控制在10秒內,對于非專業人士只要判斷意識喪失即可開始搶救,不需拘泥流程。

  然后,開始心肺復蘇,一般雙人配合,開放氣道,有嘔吐物及時清理,按壓深度達5公分,頻次每分鐘100次,胸外按壓人員2分鐘輪換以保證有效、持續的按壓效果,過程中重復大動脈搏動、胸廓運動、瞳孔反射檢查,但切記無論任何操作心肺復蘇不能停止,如不能保證雙人配合,單人亦可完成,按壓及呼氣比為30:2,謹記開始即有益,不要猶豫,不要等。如附近有迅速可及AED(自動體外除顫器)裝置,根據說明使用AED設備,使用后如心跳未恢復仍要繼續心肺復蘇操作直至專業急救人員到達。

  需要注意的是:確認現場周圍無危險,保證施救人員人身安全不要慌張,及時撥打120急救電話,說明地點及患者基本情況,必要時有人迎接引導。AED設備操作簡單易行,即使非專業人員亦可掌握,各大人員密集公共場所皆有配備,注意急救意識的培養和基礎知識的普及。掌握必要的急救知識與急救意識,對于您和您的家人意義重大,搶救生命的意義高于一切,急救啟動越快越好。


(責任編輯 :韓璐)

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