編者按

　　血鉛超標、聽力檢查不過關、6歲兒童近視率達14.5%……這是記者近日采訪獲得的信息。

　　9月即將來臨，不少小朋友從幼兒園踏入小學校門。然而，兒童入學體檢的結果卻有著這樣或那樣的一些不如意。如何遠離高鉛環境，如何保護兒童聽力，如何避免出現兒童近視，這些最讓家長著急。對此，本報記者專程采訪相關醫學專家，并請專家支招。自本期健康版始，長沙晚報推出“入學體檢中隱藏的健康問題”系列報道，以饗讀者。

　　長沙晚報全媒體記者 徐媛 實習生 劉元元

　　近日，長沙許多幼兒園的孩子進行了入學體檢。芙蓉區一所幼兒園的入學體檢結果讓家長緊張了起來，班級17名孩子中有兩名檢查結果為血鉛高，需要服用藥物降鉛。

　　為什么6歲孩子的體內就積累了高鉛？檢查出高鉛會對兒童身體帶來怎樣的傷害？家長該如何保護孩子，讓孩子遠離鉛風險？對此，湖南省兒童醫院兒童保健所所長鐘燕教授表示，作為一種具有神經毒性的重金屬元素，鉛在我們身邊的環境無處不在，對兒童的身體傷害遠高于成人，家長應讓孩子遠離高鉛環境和食品。

　　A 9月齡嬰兒鉛中毒竟與住所環境有關

　　“兒童體內血鉛高，家長要了解鉛從哪里來。”鐘燕介紹，鉛在日常中有幾個常見的來源：一是鉛作業的工廠如礦廠、印刷廠、電池廠等工業企業，污染物能通過空氣和土壤揚塵兩種方式進入體內；二是汽車尾氣，城市大氣中的鉛60%以上來自汽車含鉛汽油的燃燒；三是孩子常接觸的日常用品和學習工具，比如鉛筆（表面的油漆）、涂改筆，顏色亮艷的兒童玩具和陶瓷器皿都很可能含高鉛；四是孩子日常食用高鉛食品。

　　據了解，近些年來密集發生的兒童血鉛中毒事件，都有一個相似的特點，孩子生活的周邊有著含鉛等重金屬類的工業企業分布。

　　湖南省兒童醫院曾接診過一個9月大的寶寶，患兒突發發熱、抽搐不止被送入該院重癥醫學一科，檢查后發現，孩子的靜脈血鉛竟達300微克/升以上，被診斷為“重度鉛中毒、鉛中毒性腦病”。醫生詢問后發現，患兒家臨近大馬路，來往車輛非常多，而且樓下還有一家賣水泥的商鋪，這些可能是引起孩子鉛中毒的主要原因。

　　“日常生活中，有些含鉛的物品讓人意想不到，例如痱子粉、成人化妝品、陶瓷器皿、端午節常見的雄黃等。”鐘燕介紹，除此之外，在新裝修房子里，一些車內裝飾品，也存在高鉛風險；同時，孩子愛吃的爆米花、膨化食品、薯條等，都隱藏著看不見的鉛。

　　此外，孕媽媽體內的高鉛也會傳給孩子：一種是通過母體胎盤傳輸，另一種是哺乳時，通過乳汁進入嬰幼兒體內。鐘燕提醒，女性在準備懷孕前3個月內，為寶寶健康考慮，有條件的盡量做個血鉛水平檢測，已超標的要積極藥物治療，等血鉛回到安全水平后再要寶寶。

　　B 兒童腸胃對鉛的吸收率較成人高5至8倍

　　“我國近十年來兒童鉛中毒的比例，相對于20年前下降了很多。但兒童與成人相比，更容易血鉛高，甚至鉛中毒。”鐘燕指出，兒童之所以更容易受到鉛污染，主要原因有：一是兒童的器官功能發育不成熟，比成人脆弱，難以抵御鉛的沖擊；二是兒童難以對鉛進行有效排泄，兒童排泄量比成人更少，所需時間也更長；三是兒童相對于成人，對鉛的吸收更多，更易受到鉛污染。

　　據科學數據表明，兒童腸胃對鉛的吸收率較成人高5至8倍，且鉛在兒童體內的滯留時間要比成人長5倍。

　　“鉛對兒童最嚴重的危害是對兒童神經系統的破壞，會對孩子的智力發育帶來影響。”鐘燕指出，“高鉛還會讓兒童注意力難以集中、學習能力下降等。”

　　“鉛之所以對兒童傷害更大，是因為兒童更容易接觸到鉛。”鐘燕指出，“鉛塵大多處于離地面100厘米的位置，而兒童身高和嬰兒車高度大多是一米，這個位置靠近兒童的呼吸區域，所以鉛塵更易通過呼吸道進入體內。”

　　同時，兒童將物品放入口中、咬手指這類手口動作較多，易將鉛帶入消化系統，這也是兒童血鉛高于成年人的原因。

　　鐘燕提醒，鉛中毒的癥狀主要表現為神經系統方面的改變。如果孩子出現了多動、注意力不集中或反應遲鈍、嗜睡，甚至狂躁、驚厥等癥狀，要注意檢查體內血鉛含量。此外，鉛中毒還會造成反復呼吸道感染，腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等消化系統癥狀。

　　C 血鉛含量低于100微克每升不必太過緊張

　　“血鉛高不等于鉛中毒。”鐘燕解釋道，“鉛作為一種有害金屬，一般達到200微克/升以上就判定為鉛中毒。對兒童來說，保持零鉛水平自然是最好的，但由于我們生活環境中零鉛的可能性較低，所以兒童鉛含量50微克/升以下是相對安全的。”

　　“如果兒童血鉛處于50~100微克/升，不要太過緊張，最好通過改變日常行為習慣和飲食來進行降鉛。”鐘燕說。日常生活中應重視兒童體內的鉛風險，但不必過分緊張。如果孩子血鉛沒有超過100微克/升，可以在找到鉛風險物品或不良行為習慣后，通過日常行為來降鉛，主要是遠離高鉛環境。

　　城市生活中，經常可以看到老人帶著幼兒在馬路邊玩耍，因為鉛可以通過呼吸道吸收，馬路邊的粉塵和汽車廢氣都是鉛的主要來源，預防兒童鉛中毒，首先要避開汽車尾氣，遠離高鉛環境。同時，不要帶兒童到含鉛量高的工廠附近散步、玩耍，直接從事鉛作業的家庭成員下班前必須更換工作服和洗澡，不要將工作服和兒童衣服一起洗滌等。

　　其次，要減少或不吃含鉛高的食物，例如鉛皮蛋、爆米花及有色素的食物等，不用彩色陶瓷容器盛放食物，尤其是酸性食物。

　　馬上進入入學季，家長在幫孩子挑選文具用品時，避免用彩色艷麗的文具，注意購買正規廠家生產的產品。

　　“鉛可以通過消化系統和皮膚吸收，家長應培養兒童良好的衛生習慣，例如勤洗手、勤剪指甲、不啃食手指等。在洗手過程中會洗掉90%以上的細菌和鉛塵，能更好地降低兒童的鉛風險。”鐘燕介紹。

　　鐘燕建議，在樹立健康習慣的同時，如果家長發現兒童有鉛中毒的不適癥狀，應及時聽取專業醫生的建議，并采取積極的治療措施。

　　“入學體檢中隱藏的健康問題”系列報道之一